Всемирный день без табака (World No Tobacco Day) отмечается под эгидой Всемирной
Организации Здравоохранения ежегодно в последний день весны 31 мая. ВОЗ установила тему
этого дня 2023 года: «Выращивать продовольствие, а не табак». Девиз обращает внимание на
разрушительную роль табачной индустрии для здоровья людей и в развитии глобального
производственного кризиса. День без табака ставит ряд важных задач:
-обратить внимание всех людей планеты на проблемы и болезни, связанные с табакокурением;
-помочь курильщикам избавиться от вредной привычки;
-предотвратить попытки среди подростков и молодежи начать курить, так как они начинают
курить из-за интереса, который быстро перерастает в зависимость.
По информации ВОЗ. Выращивание табака наносит вред нашему здоровью, здоровью работников сельского хозяйства и здоровью планеты. Табачная промышленность препятствует попыткам заменить табак другими культурами и способствует усугублению мирового продовольственного кризиса. Цели кампании.
-Убедить правительства стран отказаться от субсидирования табаководства и направить
сэкономленные средства на содействие сельскохозяйственным предприятиям, тем самым
укрепить продовольственную безопасность и улучшить питание людей.
-Повысить осведомленность населения, и работников занятых в табаководстве, о
преимуществах перехода от культивирования табака к выращиванию стабильно урожайных
культур.
-Сократить масштабы табаководства и разоблачить попытки табачной промышленности
препятствовать развитию других устойчивых видов экономической деятельности.
Основной показатель успеха кампании - количество стран, правительства которых примут решение
прекратить выделение субсидий на выращивание табака.
Табак выращивается более чем в 124 странах мира, занимая огромные земли, которые могли
бы использоваться для выращивания сельскохозяйственных культур для обеспечения пропитания
миллионов людей, поэтому правительства должны оказывать поддержку фермерам в переходе от
табаководства к выращиванию продовольственного сырья.
ВОЗ и партнеры по борьбе против табака настоятельно призывают страны не сотрудничать с табачной промышленностью. По оценкам ВОЗ, количество людей, употребляющих табачные изделия во всем мире, составляет около 1,3 млрд человек, 80% которых живут в странах с низким или средним уровнем
дохода. Употребление табака усугубляет проблему бедности, поскольку такие люди расходуют на
табак часть средств, которые могли использовать для удовлетворения потребностей, таких как
питание и жилье. Человеку непросто отказаться от расходования денег на табак, поскольку он
вызывает сильное привыкание. Табак также является причиной преждевременной смертности и
инвалидности среди взрослых людей производительного возраста, что ведет к снижению доходов
семей и увеличению расходов на здравоохранение.
Употребление табака наносит существенный экономический ущерб, который выражается в виде
значительных расходов на здравоохранение и лечение заболеваний, вызванных употреблением
табака, а также в виде утраты части населения в результате заболеваемости и смертности,
обусловленных употреблением табака.
Основные факты ВОЗ.
-Табак убивает почти половину употребляющих его людей.
-От последствий употребления табака ежегодно гибнет более 8 миллионов человек. Более
7 миллионов из них потребители и бывшие потребители табака, и более 1,2 миллиона
некурящие, подвергающиеся воздействию вторичного табачного дыма.
Из 1,3 миллиарда курильщиков в мире 80% это жители стран с низким и средним уровнем дохода.
Для борьбы с табачной эпидемией государства-члены ВОЗ в 2003 году приняли Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ). В настоящее время этот договор ратифицировали 182 страны.
Табачная эпидемия является одной из наиболее серьезных угроз для здоровья населения. Все
формы употребления табака вредят здоровью, и безвредной дозы табака не существует. Наиболее
распространенной формой употребления табака в мире является курение сигарет. К другим видам
табачных изделий относятся кальянный табак, сигары, сигариллы, самокруточный табак, трубочный
табак, биди и кретек.
Вторичный табачный дым состоит из дыма, выделяемого зажжённым концом сигареты или
другого курительного табачного изделия (например, биди, кальян и т.п.), а также дыма, выдыхаемого
курильщиком. В табачном дыме было обнаружено более 4000 химических веществ, и безопасного
уровня воздействия вторичного табачного дыма не существует.
Конференция сторон Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) пришла к выводу, что единственным доказанным способом защиты здоровья людей от вредного воздействия
вторичного табачного дыма является создание среды на 100% свободной от табачного дыма.
Законы по борьбе с куренем защищают здоровье некурящих людей и пользуются популярностью, поскольку они не вредят экономической деятельности и мотивируют курильщиков отказаться от курения.
В России в 2013 году введен новый Федеральный Закон «Об охране здоровья граждан от
воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», согласно которому
запрещено курение в общественных местах, спонсорство и реклама табака, а также вовлечение детей
в употребление табака. В последние годы в результате принятых мер в РФ наблюдается некоторое
сокращение числа курящих, но, реальность по-прежнему свидетельствует о наличии табачной
эпидемии.
28 апреля 2023 года Владимир Путин подписал закон о запрете продажи несовершеннолетним
вейпов, в том числе безникотиновых. Закон ужесточает правила оборота вейпов. С 1 июня 2023 года
устройства потребления никотинсодержащей продукции можно будет приобрести только в
магазинах и павильонах, торговля на ярмарках, выставках, дистанционным способом продажи или с
использованием автоматов будет запрещена. Не допускается выкладка и демонстрация таких
устройств в торговом объекте, за исключением случаев, когда покупатель просит показать товар
после ознакомления с перечнем продаваемой продукции. В целях сокращения спроса на подобные
устройства вводится запрет на применение скидок с цены вейпов любыми способами, в том числе
посредством купонов и талонов.
Новые нормы вводят запрет обращения жидкостей для вейпов, в том числе безникотиновых, которые
содержат ароматизаторы или добавки, усиливающие никотиновую зависимость, а также вещества,
направленные на повышение привлекательности такой продукции. Перечень таких добавок и
веществ определит Правительство РФ.
Графические предупреждения о вреде табака. Размещение на упаковке табачных изделий
крупных пиктограмм или изображений, содержащих эффектные предупреждения о вреде табака, а
также введение простой упаковки может убедить курильщиков в необходимости защищать здоровье
окружающих посредством отказа от курения внутри жилых помещений, повысить уровень
соблюдения антитабачного законодательства и мотивировать большее число людей к отказу от
курения. Исследования свидетельствуют о том, что графические предупреждения в значительной
мере способствуют повышению осведомленности людей о вредных последствиях употребления
табака.
Реклама табачных изделий. Всеобъемлющий запрет на рекламу, стимулирование продажи и
спонсорство табачных изделий может способствовать снижению потребления табака.
Налоговые меры. Налоги на табачные изделия являются самым экономически эффективным
способом сокращения употребления табака и расходов на здравоохранение, особенно среди молодых
людей и слоев населения с низким уровнем доходов, и привлечения дополнительных доходов в
бюджет во многих странах. Повышение налогов должно быть достаточно высоким, чтобы рост цен
на табачные изделия опережал рост доходов населения. Удорожание табачных изделий на 10%
приводит к снижению потребления табака примерно на 4% в странах с высоким уровнем дохода и на
5% в странах с низким и средним уровнями дохода.
Отказ от табака. Когда курящие люди получают информацию об опасности курения,
большинство из них хочет бросить курить. Тем не менее, никотин, содержащийся в табачных
изделиях, вызывает сильное привыкание, и без помощи в отказе от курения успеха добиваются
только 4% курящих людей. Профессиональная медицинская помощь и фармакологические
препараты с доказанной эффективностью могут более чем вдвое повысить шансы на успешный отказ
от табака. Сегодня существуют эффективные методы лечения, а также средства, заменяющие
никотин. Они должны стать широко доступными, их стоимость должна снижаться, чтобы
курильщики во всех странах могли себе позволить приобрести их.
Новые виды табачных и никотиносодержащих изделий. Сегодня многие курильщики
предпочитают использовать электронные сигареты, а среди молодежи бытует миф- что их
потребление модно и круто, что электронные сигареты менее вредные, чем обычные, или что они
помогают бросить курить. Сейчас в тренде здоровый образ жизни без вредных привычек, поэтому
важно информировать население о том, что любая система доставки никотина в организм человека
вызывает никотиновую зависимость.
Изделия на основе нагревания табака (ИНТ)- как и другие табачные изделия, по
определению токсичны и содержат канцерогены. Действие ИТП основано на нагревании табака или
активирования устройства, содержащего табак, что сопровождается образованием аэрозолей,
содержащих никотин и токсичные химические соединения. В процессе «курения» такого изделия
образующийся аэрозоль вдыхается курильщиком. В составе наполнителей этих устройств
присутствует никотин, вызывающий зависимость, нетабачные добавки и ароматизаторы.
В последние годы ИТП рекламируются как «менее вредная» альтернатива табакокурению или как
способ отказа от обычных сигарет. Пользователи ИТП подвергаются воздействию токсичных
химических веществ, многие из которых вызывают рак, и на данный момент доказательств того, что
эти изделия являются менее вредными по сравнению с обычными сигаретами, нет.
Электронные системы доставки никотина (ЭСДН) и электронные системы доставки
продуктов, не являющихся никотином (ЭСДПН), известные как «электронные сигареты» -изделия, в которых в процессе нагревания жидкости происходит формирование аэрозоля,
вдыхаемого пользователем. Аэрозоль может содержать или не содержать никотин. Основными по
объему ингредиентами наполнителей электронных сигарет являются пропиленгликоль с
добавлением глицерина или без него и ароматизаторы. Электронные сигареты не содержат табака, но
являются вредными для здоровья и опасными изделиями.
Особенно опасны электронные сигареты для детей и подростков, так как не до конца сложившаяся
центральная нервная система детей особенно уязвима к никотину и токсичным веществам. ЭСДН
повышают риск сердечно-сосудистых и легочных заболеваний, опасны для беременных ввиду
возможного негативного влияния на развитие плода.
Реклама и продвижения ЭСДН в Интернете и социальных сетей вводят в заблуждение
заявлениями об отсутствии вреда для здоровья, ложными заявлениями об эффективности этой
продукции как средства отказа от курения, и выбором молодежи в качестве целевой аудитории
посредством использования ароматических добавок.
К числу основных мер борьбы и профилактики потребления табака относят:
запрет на рекламу;
прекращение спонсирования производства табачных изделий;
введение в общественных местах зон, свободных от табачного дыма;
увеличение налогов и розничных цен на табак;
борьба с незаконной торговлей;
активизация просветительской деятельности, особенно среди подростков и молодежи, проведение
бесплатных анонимных консультаций, пропаганда здорового образа жизни.
Отказ от никотина приносит пользу здоровью сразу и в долгосрочной перспективе.
Самое главное условие при отказе от курения - желание курящего расстаться с никотиновой
зависимостью. Бросив курить в любом возрасте - Вы обретаете здоровье!
Консультационный пункт по вопросам защиты прав потребителей
и санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Зеленодольского филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
в Республике Татарстан (Татарстан)», Врач по общей гигиене Н.А. Александрович